慢性前列腺炎的治療思路

　　慢性前列腺炎癥候龐雜,尿路癥狀、痛苦悲傷、生殖系統(tǒng)癥狀、精力煩悶癥狀為其四大癥候群,筆者主張?jiān)谂R床醫(yī)治時(shí)辨病取分期論治相結(jié)合,分期論治取辨證相結(jié)合,團(tuán)體取部分相結(jié)合,方能進(jìn)步療效。

　　筆者正在臨床實(shí)踐中發(fā)明,絕多數(shù)CP病人早期多屬濕熱蘊(yùn)結(jié)型。病程較短,尿頻、尿急、尿疼、排尿艱巨、尿有余瀝,會(huì)陰、肛門、后尿道口墜脹不適或疼苦悲傷,尿道口口都有滴白現(xiàn)象,陪口苦舌紅苔黃膩,脈弦滑稍數(shù)。直腸指診,前列腺腫脹、壓疼,多有灼熱感;EPS搜檢有白細(xì)胞成堆或滿視野,卵磷脂小體削減不顯明,EPS細(xì)菌培育陽(yáng)性率高。中期多瘀濁停滯型,首要表現(xiàn)為會(huì)陰部、后尿道口刺疼顯明,疼引睪丸、陰莖、腹股溝或腰腹部,小便滴瀝不盡,尿道口滴白現(xiàn)象偶見(jiàn)或消逝,舌質(zhì)暗或有瘀斑,脈弦澀。

　　前列腺觸診,質(zhì)地偏偏硬,巨細(xì)一般或偏偏小或有結(jié),壓痛;前列腺液鏡檢有白細(xì)胞,亦見(jiàn)紅細(xì)胞,卵磷脂小體較著降低。中后期以腎虛血瘀型為主,腰酸、腰痛、失眠、精遺、早泄、性功能消退、陪小便余瀝不盡,尿終滴白為突出癥狀。舌質(zhì)肥或暗,脈沉澀無(wú)力;肛指查抄前列腺有結(jié)節(jié),中心溝變淺,無(wú)壓痛,前列腺液中卵磷小體較著降低。

　　臨床施治宜治病求因,辨清濕、毒、瘀、虛主次,內(nèi)外融合、防治并舉,綜合醫(yī)治,早期以清熱解毒、化濕祛濁為法;中期以理氣化瘀、通關(guān)導(dǎo)滯為主,中后期宜通補(bǔ)兼施。筆者正在臨床上制定了根本方前線舒湯為主,辨證加減醫(yī)治慢性前線腺炎。根底方構(gòu)成:薏苡仁、敗醬草各30克,天花粉、石菖蒲、浙貝母、川楝子、赤芍、桃仁、牛膝、烏藥各10克,王不留行15克,甘草梢6克。功用清熱解毒、祛瘀排濁、滋腎通關(guān)。早期濕熱蘊(yùn)結(jié)加黃柏10克,土茯苓30克;中期瘀濁停滯加水蛭6克、虎魄5克(沖服);中后期腎虛而瘀加枸杞15克、淫羊霍10克、澤蘭15克,有尿道口滴白加萆解30克,冬瓜仁18克。

　　三、醫(yī)治思緒需立異

　　應(yīng)在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)上,鑒戒現(xiàn)代科學(xué)進(jìn)步前輩手腕,以期獲得打破。

　　(1)掌控CP的根基病理,捉住CP“濕、毒、瘀、虛”根基病理特色,臨床施治保證有針對(duì)性。

　　(2)辨病取辨證相結(jié)合,分期論治取辨證醫(yī)治相結(jié)合。

　　(3)宏觀辨證取微觀辨證相結(jié)合,鑒戒現(xiàn)代科學(xué)檢驗(yàn)手腕,以商量前列腺種種實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)指標(biāo)的臨床辨證意義。

　　(4)鑒戒當(dāng)代醫(yī)療診斷、檢驗(yàn)取實(shí)驗(yàn)手腕,探索有用中藥復(fù)方制劑和新的為藥門路,奪取正在中醫(yī)藥醫(yī)治上獲得突破性進(jìn)度。